HUBUNGAN RESISTENSI INSULIN DENGAN DERAJAT KEPARAHAN COVID-19 PADA PASIEN DIABETES MELITUS TIPE 2

Priska Krinanta Ginting, Dharma Lindarto, Santi Syafril

Abstract


Resistensi Insulin (IR) mungkin merupakan faktor kunci potensial di balik derajat keparahan COVID-19 namun di Indonesia sendiri, belum ada data mengenai hubungan resistensi insulin terhadap derajat keparahan COVID-19, khususnya yang menggunakan pemeriksaan HOMA IR. Untuk mengetahui hubungan resistensi insulin dengan derajat keparahan COVID-19 pada pasien Diabetes Melitus tipe 2. Penelitian ini dengan rancangan analitik cross sectional dengan pengambilan data secara prospektif dengan sumber rekam medis yang di rawat inap isolasi RSUP Haji Adam Malik Medan dari bulan Juni 2021 – September 2021 pada pasien yang terdiagnosa COVID-19 dengan komorbid diabetes mellitus yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Untuk analisis resistensi insulin berdasarkan skor HOMA-IR dengan derajat keparahan COVID-19 berdasarkan manifestasi klinis yang muncul (ringan, sedang, berat, dan kritis) dilakukan uji chi square dan dinyatakan bermakna apabila nilai p <0.05. Mayoritas subjek penelitian memiliki skor HOMA-IR >3,8 sebanyak 35 orang, 21 orang (60,0%) di antaranya merupakan COVID-19 derajat berat dan 8 orang (22,9%) di antaranya merupakan COVID-19 derajat sedang, 6 orang (17,1%) di antaranya merupakan COVID-19 derajat kritis. Subjek penelitian yang memiliki skor HOMA-IR <2,6 sebanyak 32 orang, 24 orang (75,0%) di antaranya merupakan COVID-19 derajat sedang, 7 orang (21,9%) di antaranya merupakan COVID-19 derajat berat dan 1 orang (3,1%) di antaranya merupakan COVID-19 derajat kritis. Subjek penelitian yang memiliki skor HOMA-IR 2,6-3,8 sebanyak 7 orang, 4 orang (57,1%) diantaranya merupakan COVID-19 derajat sedang, 2 orang (28,6%) di antaranya merupakan COVID-19 derajat berat dan 1 orang (14,3%) di antaranya merupakan COVID-19 derajat kritis. Terdapat perbedaan yang signifikan antara skor HOMA-IR dengan derajat keparahan COVID-19 secara statistik.

 


Keywords


Resistensi Insulin, COVID-19, HOMA-IR, diabetes mellitus tipe 2

Full Text:

PDF

References


Barek, M. A., Aziz, M. A. and Islam, M. S. (2020) ‘Impact of age, sex, comorbidities and clinical symptoms on the severity of COVID-19 cases: A meta-analysis with 55 studies and 10014 cases’, Heliyon, 6(12), pp. 1–24. doi: 10.1016/j.heliyon.2020.e05684.

De Lorenzo, A., Escobar, S. and Tibiriçá, E. (2020) ‘Systemic endothelial dysfunction: A common pathway for COVID-19, cardiovascular and metabolic diseases’, Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases, 30(8), pp. 1401–1402. doi: 10.1016/j.numecd.2020.05.007.

Finucane, F. M. and Davenport, C. (2020) ‘Coronavirus and Obesity: Could Insulin Resistance Mediate the Severity of Covid-19 Infection?’, Frontiers in Public Health, 8(May), pp. 1–5. doi: 10.3389/fpubh.2020.00184

Gierach, M., Gierach, J. and Junik, R. (2014) ‘Insulin resistance and thyroid disorders’, Endokrynologia Polska, 65(1), pp. 70–76. doi: 10.5603/EP.2014.0010.

Govender, N. et al. (2021) ‘Insulin resistance in COVID-19 and diabetes’, Primary Care Diabetes, 15(4), pp. 629–634. doi: 10.1016/j.pcd.2021.04.004.

Muhammad, I. D. (2020) ‘Mekanisme Potensial Peningkatan Derajat Keparahan Infeksi COVID-19 – Diabetes Mellitus’, Wellness and Healthy Magazine, 3(1), pp. 309–313. Available at: https://wellnes.journalpress.id/wellnes.

Mukherjee, K. et al. (2014) ‘Insulin resistance increases before ventilator-associated pneumonia in euglycemic trauma patients’, Surgical Infections, 15(6), pp. 713–720. doi: 10.1089/sur.2013.164.

Ren, H. et al. (2020) ‘Association of the insulin resistance marker TyG index with the severity and mortality of COVID-19’, Cardiovascular Diabetology, 19(1), pp. 1–8. doi: 10.1186/s12933-020-01035-2

Sinclair, A. et al. (2020) ‘Diabetes and global ageing among 65–99-year-old adults: Findings from the International Diabetes Federation Diabetes Atlas, 9th edition’, Diabetes Research and Clinical Practice, 162, p. 108078. doi: 10.1016/j.diabres.2020.108078.

Sinclair, A. J. and Abdelhafiz, A. H. (2020) ‘Age, frailty and diabetes – triple jeopardy for vulnerability to COVID-19 infection’, EClinicalMedicine, 22, pp. 8–9. doi: 10.1016/j.eclinm.2020.100343.

Tam, C. S. et al. (2012) ‘Defining Insulin Resistance From Hyperinsulinemic-Euglycemic Clamps’, Diabetes Care, 35(7), pp. 1605–1610. doi: 10.2337/dc11-2339.

Varikasuvu, S. R. et al. (2021) ‘Diabetes and COVID-19: A pooled analysis related to disease severity and mortality’, Primary Care Diabetes, 15(1), pp. 24–27. doi: 10.1016/j.pcd.2020.08.015.

Wu, C. et al. (2020) ‘Risk Factors Associated With Acute Respiratory Distress Syndrome and Death in Patients With Coronavirus Disease 2019 Pneumonia in Wuhan, China’, JAMA Internal Medicine, 180(7), p. 934. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.0994.

Zhou, F. et al. (2020) ‘Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study’, The Lancet, 395(10229), pp. 1054–1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3.




DOI: https://doi.org/10.26618/aimj.v5i2.8027

Refbacks

  • There are currently no refbacks.


Copyright (c) 2022 Priska Krinanta Ginting, Dharma Lindarto, Santi Syafril

Creative Commons License
Al-Iqra Medical Journal: Jurnal Ilmiah Kedokteran under by Creative Commons Attribution-NoDerivatives 4.0 International License.